前几天，2个月大的球球因6天未解大便，被妈妈带来湖南中医附一针灸推拿康复科小儿推拿治疗室，医生发现球球腹部胀满拒按。详细询问病史后，得知原来球球近一个月以来大便就不正常，开始两三日一解，继而四五日一解，并且解大便之时伴有颜面通红，哭闹不止。第一次做小儿推拿治疗时，球球比较抵触，边推边哭，尤其是在做腹部操作时，更是哭闹得厉害。但是推拿的过程不断有打屁，回家后解了少量大便。推拿3次后，球球的腹部明显变软，大便排出明显较前轻松。

小儿推拿诊室负责人汤伟介绍，球球来院时，小肚肚胀鼓鼓，啼哭不止，尤其到了晚上哭闹得特别厉害，奶也不吃，抱着抖着怎么哄都没有用，大便排出不畅，这是典型的“肠胀气”表现。肠胀气常见于3-4个月以内肠胃功能发育不完善，中枢神经系统未成熟的宝宝，常因哭闹、哺乳和吸奶瓶时吸入过多的空气引起。多发于傍晚，发作性腹胀、腹痛并呈反复性、伴哭闹，发作前宝宝多有不安情绪、脸部胀红、腿弯曲、伸直交替和腹壁僵硬现象，常合并臭屁连连，放屁时会带出少量大便；因肠道内气体多，排便时会出现泡沫便，排便较费劲，大便偏稀，次数较多等现象。引起婴儿肠胀气的原因主要包括两个方面，内因和外因。内因是指婴儿胃消化酶和消化液分泌过少，胃肠蠕动功能障碍；婴儿喜哭闹。外因主要包括喂养不当：母乳喂养儿因母亲乳头过大、含接不合适，人工喂养儿因奶嘴大小不合适，瓶身倾斜吸入大量空气；宝宝吸吮过急，奶水消化不全；频繁交替乳头喂养，吸入大量前奶；过度哺乳或喂养导致饮食积滞。饮食不当：母乳喂养儿因母体摄入过多薯芋类高淀粉、海鲜类高蛋白、粗粮类高纤维、瓜果类高糖、豆类易胀气饮食；人工喂养儿配方奶乳糖、蛋白成分过高。穿戴不当：穿着过少，腹部受凉等。

小儿推拿减缓或消除肠胀气手法主要有如下几种。清脾经：用拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做直推手法(从指尖推向指根方向)，200-300次。补脾经：用拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋转推动，100-150次。揉按板门：用拇指或中指指端在大鱼际中点做按揉手法，200-400次。中脘穴消导法：先在中脘穴上做顺时针按揉数十次，然后从中脘穴开始向下直推揉按次数的一半。

（夏云）